L'angoisse du caca : mon bébé n'ose pas déféquer sans couche

De nombreux enfants qui savent déjà faire pipi sur le pot ou les toilettes préfèrent utiliser une couche pour déféquer. C'est ce qu'on appelle l'angoisse du caca. Parfois, c'est parce que votre enfant trouve cela excitant, parfois parce que déféquer lui a déjà fait mal. Dans cet article, vous apprendrez comment reconnaître la peur du caca, pourquoi elle est normale et comment l'aider, étape par étape, à reprendre confiance en lui - sans lutte ni pression.

Comment reconnaître l'angoisse du caca ?

Tenue : l'enfant rampe dans un coin, vacille, serre les fesses, mais refuse le pot/les toilettes.
Demande de couche : l'enfant attend qu'on lui mette la couche et ne fait caca qu'après.
Comportement craintif : pleurer, dire "aïe" sans douleur, se raidir devant le pot ou les toilettes.
Constipation : caca dur, petits morceaux dans le pantalon, douleur → encore plus de retenue.

L'angoisse du caca n'est pas de l'entêtement, mais de la tension. Votre enfant a l'impression de perdre le contrôle ou se souvient de la douleur. Le calme et la sécurité sont essentiels.

Pourquoi il est plus difficile de faire caca que de faire pipi

Faire pipi réussit souvent plus tôt, mais déféquer demande plus de détente. Cela prend plus de temps, on se sent plus vulnérable et cela peut faire mal. Une seule expérience douloureuse peut suffire à enfermer l'enfant dans la peur. C'est pourquoi il est important que vous fassiez un petit pas et que vous offriez une certaine sécurité.

Premiers secours : sécurité et prévisibilité

Soutien des pieds : pot ou toilettes avec tabouret → détend le plancher pelvien.
Petits moments de détente : s'asseoir tranquillement avec un livre pendant 1 à 3 minutes après avoir mangé.
Scénario : "Nous allons nous asseoir un moment. Votre corps vous dira quand c'est le moment".
Neutre sur le caca dans le pantalon : "Oups, du caca dans votre pantalon. Nous allons le nettoyer. C'est fait."
Compliment sur l'engagement : "C'est bien que tu sois resté assis tranquillement".

Feuille de route : de la couche au pot/toilette

Étape 1 - S'asseoir dans la couche : laissez votre enfant s'asseoir sur le pot/les toilettes avec sa couche. Cela l'aidera à s'habituer à la position et à l'emplacement.
Étape 2 - Ouverture de la couche : ouvrez la couche à l'arrière pour que le caca tombe dans le pot. Vous décrivez calmement ce qui se passe.
Étape 3 - Pas de couche : lorsque votre enfant est prêt, utilisez le pot/les toilettes sans couche. Faites en sorte que ce soit court et prévisible.
Étape 4 - Rendre la chasse d'eau prévisible : "Je compte jusqu'à trois, puis je tire la chasse d'eau". L'enfant peut regarder ou partir pendant un moment.

Prévenir le colmatage

Boire suffisamment : répartir l'eau et le thé tout au long de la journée.
Aliments riches en fibres : légumes, fruits, produits à base de céréales complètes.
Exercice et rythme : les jeux en plein air et les heures de repas fixes sont bénéfiques pour l'intestin.
Pour la douleur : il est essentiel de surmonter la douleur ; si les symptômes persistent, demandez rapidement conseil à un médecin de famille ou à un médecin généraliste.

Ce qu'il ne faut pas faire

Pas de pression ("Tu dois le faire maintenant !") → crée plus de tension.
Ne pas punir ou taquiner → augmente la honte et la peur.
Ne le laissez pas reposer longtemps → 1 à 3 minutes suffisent, sinon il devient difficile à manipuler.

Des scripts qui aident

Au début : "Nous allons nous asseoir un moment. C'est vous qui donnez le rythme".
A propos de la tension : "C'est passionnant. Je vais rester avec vous. Une minute suffit."
Avec une couche : "Vous pouvez déféquer dans votre couche, mais en vous asseyant. C'est ainsi que nous pratiquons."
Compliment : "Comme vous êtes calme et courageux".

Questions fréquemment posées

Mon enfant ne veut faire ses besoins que dans sa couche. Est-ce une mauvaise chose ?

Cette pratique est autorisée temporairement. Il s'agit d'une étape intermédiaire : toujours assis, il est progressivement supprimé (couche ouverte → sans couche).

À quelle fréquence un enfant doit-il faire ses besoins ?

C'est variable. Soyez particulièrement attentif au confort : pas de douleur, pas de maintien notable. Plusieurs jours de caca difficile ou de douleur → consulter le CB/médecin traitant.

Mon enfant souffre et a peur. Que dois-je faire ?

Rompre le cycle douleur-anxiété : beaucoup de boissons, de fibres, de courts moments de détente. La douleur persiste-t-elle ? Demandez rapidement conseil au médecin traitant ou au médecin généraliste.

Dois-je les récompenser par des autocollants ?

Inutile. Les petits compliments ("Merci de vous être assis un moment") sont plus efficaces. Les autocollants ne sont que temporaires et servent à essayer, pas seulement à obtenir des résultats.

Résumé

L'angoisse du caca est fréquente et ne signifie pas que votre enfant "ne veut pas", mais qu'il ressent une certaine tension. Vous pouvez l'aider en procédant par petites étapes prévisibles : d'abord assis dans la couche, puis ouverture de la couche, puis sans couche. Restez bref, sûr et amical, et prévenez la douleur en buvant beaucoup d'eau et de fibres. Les punitions ou les pressions sont contre-productives. Avec du calme, de la répétition et du soutien, la confiance grandira - et votre enfant finira par oser déféquer sans couche.